在永仁縣永興傣族鄉(xiāng)馬頸子村衛(wèi)生室，村民王大爺剛完成心電檢查，不到10分鐘就收到了縣級(jí)專家出具的遠(yuǎn)程診斷報(bào)告。“以前翻山越嶺去縣城檢查，現(xiàn)在在家門口就享受到專家服務(wù)，心里踏實(shí)多了！”王大爺?shù)母锌莱隽擞廊士h“心電一張網(wǎng)”建設(shè)帶給山區(qū)群眾的民生紅利。作為97%區(qū)域?yàn)樯絽^(qū)的縣域，永仁縣以醫(yī)共體建設(shè)為抓手，創(chuàng)新構(gòu)建縣——鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）——村三級(jí)“心電一張網(wǎng)”遠(yuǎn)程診斷體系，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源精準(zhǔn)送達(dá)山間地頭，有效破解了長期以來困擾山區(qū)群眾的“看病遠(yuǎn)、急危重癥救治慢”難題。

心電檢查村里做 供圖

配齊保障強(qiáng)支撐，做好群眾健康“堅(jiān)實(shí)后盾”。

2021年，永仁縣被列入全國第四批緊密型醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)，將縣級(jí)3家公立醫(yī)院和7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加入到縣域醫(yī)共體建設(shè)，到今天的“全縣一所醫(yī)院”的目標(biāo)探索。永仁縣明確以縣醫(yī)共體總醫(yī)院為核心、鄉(xiāng)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級(jí)職責(zé)體系，形成“全縣一盤棋”的建設(shè)格局，牢牢把握住楚雄州公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目建設(shè)機(jī)遇，重點(diǎn)攻堅(jiān)基層硬件瓶頸，配齊鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村兩級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化心電設(shè)備，用一根網(wǎng)線搭載起城鄉(xiāng)間的“心電網(wǎng)”。村民不僅通過這根網(wǎng)線找到省州專家看病、買藥，還憑借“智慧健康永仁”學(xué)習(xí)健康知識(shí)。在“健康中國”戰(zhàn)略與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略深度融合的關(guān)鍵階段，永仁縣用一根網(wǎng)線拉近了小山村與世界的距離。全縣建成心腦血管救治站6個(gè)，胸痛救治單元7家、胸痛救治點(diǎn)70個(gè)。3家縣級(jí)、7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和20個(gè)智慧村衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)232項(xiàng)、州級(jí)互認(rèn)165項(xiàng)。

一下沉兩提升強(qiáng)能力，讓“技術(shù)活”體現(xiàn)真價(jià)值。

“技術(shù)活”要落地基層、服務(wù)群眾，關(guān)鍵在人技并重。永仁縣以“一下沉兩提升”為抓手，讓專業(yè)醫(yī)療技術(shù)在山間地頭真正發(fā)揮價(jià)值。在查利么幸福里·產(chǎn)業(yè)工人健康服務(wù)站（查利么智慧村衛(wèi)生室），常年有不少理療患者前來就診，村醫(yī)邵溪蓮的感慨道出了基層醫(yī)療的變化：“總醫(yī)院不僅派中醫(yī)專家定期坐診，還帶設(shè)備手把手教我們操作。以前怕文化不高看不懂?dāng)?shù)據(jù)，現(xiàn)在不僅會(huì)打心電圖，還能讀懂診斷結(jié)果了！”這背后，是永仁縣醫(yī)共體醫(yī)療骨干下沉的扎實(shí)舉措，醫(yī)共體總醫(yī)院整合中醫(yī)、婦幼、影像等方面的29名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干下沉到7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和19個(gè)重點(diǎn)行政村“跨界”兼任鄉(xiāng)鎮(zhèn)“業(yè)務(wù)執(zhí)行院長”，既帶技術(shù)又帶管理。

在“下沉”筑基的基礎(chǔ)上，永仁縣同步推進(jìn)“設(shè)備能力 診斷能力”雙提升：一方面將標(biāo)準(zhǔn)化心電檢查設(shè)備配齊至村級(jí)末梢，讓基層有“工具”干事；另一方面組建由下沉骨干牽頭的縣級(jí)遠(yuǎn)程診斷專家組，基層上傳的心電圖數(shù)據(jù)10分鐘內(nèi)即可獲得專業(yè)診斷報(bào)告，既給基層吃下“定心丸”，更讓群眾享受到精準(zhǔn)服務(wù)，讓“技術(shù)活”真正轉(zhuǎn)化為群眾的健康福祉。

村檢云判減流程，讓群眾“家門口”享高效服務(wù)。

“心電一張網(wǎng)”的建成，徹底改變了山區(qū)群眾的就醫(yī)模式。如今在永仁縣，“村級(jí)檢查、云端診斷、精準(zhǔn)轉(zhuǎn)診”的醫(yī)療服務(wù)新模式已成為常態(tài)：村衛(wèi)生室配齊“四大件”，檢查不用走“冤枉路”，村民在村衛(wèi)生室完成檢查后，數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳至縣級(jí)平臺(tái)，專家遠(yuǎn)程會(huì)診后出具診斷報(bào)告，基層醫(yī)務(wù)人員根據(jù)報(bào)告開展后續(xù)服務(wù)；若發(fā)現(xiàn)疑似心梗等急危重癥，平臺(tái)立即啟動(dòng)“診斷——轉(zhuǎn)診——救治”綠色通道，縣級(jí)醫(yī)院提前做好術(shù)前準(zhǔn)備，將以往“先轉(zhuǎn)后診”的被動(dòng)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤跋仍\后轉(zhuǎn)”的主動(dòng)服務(wù)，為生命救治贏得關(guān)鍵時(shí)間。這種流程再造，不僅大幅提升了診療效率，更讓醫(yī)療服務(wù)充滿溫度——對(duì)于行動(dòng)不便的老人，村醫(yī)上門檢查后直接上傳數(shù)據(jù)；同時(shí)，定期組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)開展心電識(shí)別與應(yīng)急培訓(xùn)，逐步建立起“村檢——鄉(xiāng)管——縣判——即時(shí)響應(yīng)”的分級(jí)診療機(jī)制。流程上做“減法”，服務(wù)上做“加法”，村民在“家門口”就能完成檢查、獲取診斷，省去了往返縣城的交通成本與時(shí)間成本，真正打通了健康保障的“最后一米”。

截至目前，永仁縣“心電一張網(wǎng)”累計(jì)完成基層心電檢查2100余例，檢查結(jié)果縣域內(nèi)共互認(rèn)17623人次。從“翻山越嶺”到“云端診斷”，永仁縣用一張網(wǎng)、一條線、一套機(jī)制，織密了山區(qū)群眾健康“守護(hù)網(wǎng)”。